Lidová lékárna.cz
Informace o Vás
Doprava a platba
Shrnutí objednávky

Objednávka - osobní údaje

Pokud jste u nás již nakupovali, prosím přihlaste se. Po přihlášení budete přesměrováni zpět na tuto stránku a položky budou předvyplněny Vašimi osobními údaji.
Pokud u nás nakupujete poprvé, vyplňte prosím níže uvedený formulář. Po dokončení objednávky Vám bude automaticky vytvořen účet - přihlašovací údaje Vám budou zaslány v emailu zároveň s potvrzením objednávky.

Kontaktní osoba
Titul před:
Jméno: *
Příjmení: *
Titul za:
Telefon: *
 
Fax:
E-mail: *
Nezasílat Ověřeno zákazníky:
 

Dodací adresa
Jméno, příjmení: *
Název firmy:
Ulice, číslo: *
PSČ, Obec: *
Stát: *
Fakturační adresa
Jméno, příjmení:
Název firmy:
IČO:
DIČ:
Ulice, číslo:
PSČ, Obec:
Stát:

SÚKL - Státní ústav pro kontrolu léčiv
Informační služba slouží také k shromažďování a předávání informací o podezření na závady v jakosti LP (viz § 85 odst. 2 písm. d) zákona o léčivech).

Rychlý kontakt

Prodávající